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Muster-Widerrufsformular

(Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.)
 
An
Agentur Inh. Dipl.-Ing. Sven Böhm, 08209 Auerbach, Dr. Wilhelm-Külz-Str. 4, Telefonnummer 03744 2249570, Faxnummer 03744 182152, E-Mail: info@sparpreis.de, URL www.sparpreis.de
 
Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren (*)/ die Erbringung der folgenden Dienstleistung (*)

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§                                
Bestellt am (*)               /erhalten am                   (*)

§                                
Name des/der Verbraucher(s)           ........................................................

§                                
Anschrift des/der Verbraucher(s) ........................................................

                                       ........................................................
 
§                                
Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier)

§                                
Datum          ...........................
 
 
 
____________________________
(*) Unzutreffendes streichen.
 


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